Trombocitemia: Cauze, Manifestări, și Tratament
Ce înseamnă trombocitoza?
Această afecțiune este o afecțiune de sânge definită prin un număr excesiv de plachete în circulație. Trombocitele, sau trombocitele, reprezintă elemente mici produse în măduva ce au un scop esențial în coagularea sângelui. Normal, numărul de trombocite variază între 150.000-450.000 pe µL de sânge (allmed.ro aptta.ro).
Tipuri de trombocitoza
Există două categorii de trombocitemie:
Trombocitoza secundară: Se dezvoltă ca răspuns la o afecțiune subiacentă, precum infecții, inflamații, sângerări masive sau lipsa de fier. Factori suplimentari pot fi operațiile, îndepărtarea splinei dar și diverse forme de cancer (atca.ro austriamed.ro Catena, Farmacia inimii!).
Trombocitoza primară: Reprezintă o disfuncție a măduvei osoase rar întâlnită, unde măduva generează în exces plachete fără un motiv evident. Aceasta este legată de mutații genetice, precum cele ale genelor JAK2, CALR sau MPL (Mayo Clinic Verywell Health).
Manifestările trombocitemiei
Majoritatea pacienților cu trombocitoza nu prezintă simptome evidente, și boala se detectează deseori prin unui test de sânge de rutină. Totuși, simptomele posibile includ:
Cefalee, vertij sau senzație de slăbiciune.
Sângerări inexplicabile ori tendința de a face vânătăi ușor.
Probleme de vedere și auz.
Durere toracică și/sau respirație dificilă.
Umflarea și dureri ale membrelor, ce poate indica un posibil cheag de sânge (Mayo Clinic Verywell Health).
Cauzele trombocitozei
Trombocitoza este determinat de o gama largă de factori, ce variază de la tipul de trombocitoza:
Trombocitoza reactivă:
Infecții și inflamații: Boli precum artrita reumatoidă sau infecțiile cronice pot crește numărul de trombocite.
Hemoragii și carențe: Hemoragiile severe ori cronice și deficiențele de fier sunt cauze comune.
Operații și traume: Intervențiile chirurgicale ori traumele pot determina un răspuns reactiv din partea măduvei osoase (Mayo Clinic KreniZdravo ghidulpacientului.ro).
Trombocitoza esențială:
Mutații genetice: Alterările din genele JAK2, CALR sau MPL pot determina producția excesivă de trombocite.
Factorii de risc: Înaintarea în vârstă și sexul feminin sunt asociați cu riscuri crescute (Mayo Clinic pub-health-iasi.ro putereaursului.ro).
Diagnosticare și examinare
Identificarea de trombocitoza este stabilit prin analize de hemoleucogramă, care va arăta un număr crescut de trombocite. Analizele suplimentare pot consta în:
Teste de sânge pentru inflamație: Proteina C reactivă (CRP) precum și viteza de sedimentare a eritrocitelor.
Analize pentru carențe: Nivelul de fier și feritinei.
Teste genetice: Evaluarea mutațiilor JAK2, CALR, MPL.
Biopsie de măduvă osoasă: Ar putea fi necesară pentru a confirma diagnosticul și a exclude alte boli (regiocard.ro Verywell Health tampo.ro).
Metode de tratament
Tratamentul trombocitemiei depinde de tipul și cauza acesteia:
Trombocitemia secundară:
Tratarea cauzei subiacentă: Tratarea inflamațiilor, infecțiilor sau carențelor de fier poate normaliza nivelului de trombocite.
Medicamente: În situații grave, pot fi utilizate medicația antiplachetară pentru a preveni cheagurilor de sânge (austriamed.ro beeman.ro CSID: Ce se întâmplă Doctore?).
Trombocitoza esențială:
Tratament medicamentos: Hidroxiureea și/sau anagrelida se folosesc pentru scăderea numărul de trombocite.
Terapia cu aspirină: În doze mici, se poate recomanda pentru reducerea riscul de tromboză.
Filtrarea trombocitelor: În cazuri extreme, se poate apela la trombocitafereză, o procedură de filtrare a trombocitelor din sânge (Mayo Clinic verrde.ro Dr. Max Farmacie).
Complicații și măsuri preventive
Complicațiile trombocitemiei cuprind formarea de cheaguri de sânge, care pot provoca accidente vasculare cerebrale, infarcte miocardice și tromboze venoase profunde. În cazuri rare, trombocitoza esențială poate evolua spre leucemie.
Prevenirea trombocitozei secundare vizează gestionarea cauzelor principale, cum ar fi tratamentul infecțiilor cronice sau controlul inflamațiilor. În cazul Suplimente pentru potenta pacienților cu trombocitoza esențială, controlul periodic precum și tratamentul corespunzător sunt esențiale pentru a preveni complicațiilor (allmed.ro Verywell Health Catena, Farmacia inimii!).
Concluzie
Trombocitoza este o afecțiune complexă ce necesită investigații medicale detaliate precum și tratamente personalizate. Prin înțelegerea cauzelor și simptomelor, pacienții pot colabora eficient cu medicii pentru gestionarea acestei afecțiuni. O terapie corespunzătoare și/sau supravegherea continuă pot ajuta la prevenirea complicațiilor serioase și pot contribui la un stil de viață sănătos.